Největšímu problému českého zdravotnictví se podle prezidenta České lékařské komory (ČLK) Milana Kubka programové prohlášení vznikající vlády ANO, SPD a Motoristů sobě vyhýbá, protože neřeší jeho finanční udržitelnost. Další odborníci oslovení ČTK označili za pozitivní záměr reformovat hygienickou službu, podporovat primární péči nebo plán postavit v Praze novou nemocnici. Na budoucnosti úhradové vyhlášky, kterou ministerstvo rozděluje přes 500 miliard z veřejného zdravotního pojištění, se neshodnou.
„Řešení největšího problému, tedy zajištění ekonomické udržitelnosti českého zdravotnictví, se návrh programového prohlášení vlády vyhýbá,“ sdělil Kubek s tím, že ho to překvapilo.
Libovůle zdravotních pojišťoven
„Vysvětluji si to tak, že v rámci rodící se koalice nepanuje shoda, jak tento největší problém řešit,“ uvedl. Nutnosti řešení najít se ale podle něj politici nevyhnou. ČR dává na zdravotnictví podle něj 8,8 % HDP, přičemž průměr EU je přes deset procent.
„Jen těžko můžeme souhlasit s tezí, že současná, byť nedokonalá pravidla stanovující úhrady za zdravotní péči, by měla nahradit smluvní volnost, respektive libovůle zdravotních pojišťoven,“ uvedl Kubek. V programovém prohlášení vznikající vládní koalice slibuje postupné oslabení vlivu úhradové vyhlášky, kterou připravuje ministerstvo zdravotnictví a posílení dohodovacího řízení, kdy se dohodnou přímo pojišťovny s jednotlivými oblastmi zdravotní péče. Na zdravotnictví rozděluje příští rok přes 560 miliard korun.
Chybí odvaha zavádět zdravotní daň na tabák
Kubek ocenil, že v programovém prohlášení je řada průniků s návrhy ČLK. Jako příklad uvedl zvyšování zdravotní gramotnosti obyvatel nebo podpora sportování dětí. „Chybí odvaha zavádět zdravotní daň na tabák, alkohol a slazené nápoje,“ dodal.
Pozitivně hodnotí také plán zvýšit množství lůžek následné péče nebo posilování spolupráce nemocnic, aby si navzájem nekonkurovaly. Potřeba je podle něj také navrhovaná reforma hygienické služby.
Šmucler: V Praze by stačily jedna či dvě nemocnice
Prezident České stomatologické komory Roman Šmucler považuje za zajímavý návrh výstavby nové nemocnice v Praze a rušení starých budov stávajících fakultních nemocnic. Podobně jako ve Vídni či Mnichově by podle něj stačila jedna či dvě nemocnice. „Ale bude to boj, spousta lidí přijde o peníze a funkce,“ uvedl s tím, že by to ale znamenalo značné úspory.
Od možného kandidáta ANO na ministra zdravotnictví, Adama Vojtěcha, očekává větší důraz na potřeby pacientů než velkých nemocnic. „To by mohlo ušetřit obrovské peníze a zlepšit ambulantní péči, dostupnost vyšetření, tedy lidé nedospějí do stavu, který končí hospitalizací nebo smrtí,“ dodal.
Hejzák: Programové prohlášení poprvé zmiňuje pacientské organizace
Národní asociace pacientských organizací (NAPO) vítá důraz na prevenci, dostupnost péče a elektronizaci. „A je to zřejmě poprvé, kdy jsou pacientské organizace zmíněny v programovém prohlášení vlády,“ uvedl její předseda Robert Hejzák.
Z pohledu pacientů je podle něj klíčové, aby se plánované reformy, zejména v dostupnosti inovativní léčby, paliativní a domácí péče, duševního zdraví a elektronizace, promítly do konkrétních kroků.
Švec: Některé návrhy jsou odvážné a ambiciózní
Podle Ladislava Švece z Platformy pro udržitelné zdravotnictví jsou některé návrhy programového prohlášení odvážné a ambiciózní. „Obsahuje několik pozoruhodných příležitostí pro systémovou změnu a zvýšení efektivity zdravotního systému,“ sdělil. Za ně považuje například sloučení zdravotního a nemocenského pojištění, rozšíření kompetencí nelékařských profesí, stavbu moderní nemocnice nebo změny v řízení zdravotních pojišťoven.
Na rozdíl od ČLK pozitivně hodnotí odklon od politického rozhodování o penězích veřejného zdravotního pojištění a vyloučení možnosti deficitního hospodaření. Stejně jako Kubek hodnotí kladně záměr posílit a centralizovat ochranu veřejného zdraví, tedy změnit fungování hygienické služby. „Dále bych z obecných principiálních myšlenek vyzdvihl důraz na primární péči, která musí v budoucnu tvořit skutečný pilíř organizace a řízení péče v ČR,“ dodal.