Nemocnice po celé zemi upravují svůj lůžkový fond. Místo dlouhých hospitalizací roste nabídka jednodenní péče, akutní lůžka postupně nahrazuje péče následná. Jak výrazné změny prodělaly nefakultní nemocnice na Moravě a ve Slezsku?
Po pražských a mimopražských fakultních nemocnicích a nefakultních nemocnicích v Čechách se v posledním díle miniseriálu Zdravotnického deníku zaměřujeme na nefakultní nemocnice na Moravě a ve Slezsku. Ukázalo se, že velká část z nich už o změnách uvažuje, ale zatím k nim nepřistoupila. Jinde naopak byly dramatické – ať už šlo o rušení lůžek, nebo naopak zvyšování jejich počtu.
Radikální řez v Ostravě
Výraznou redukci lůžek zažila na přelomu loňského a letošního roku Městská nemocnice Ostrava. „Počet míst k hospitalizaci je od nového roku nižší o 61 lůžek, aktuálně jich máme celkem 630. Zachována zůstala všechna oddělení, u některých se ale snížila kapacita – například u gynekologie, na kožním nebo dětském oddělení – a došlo i k dalším drobným úpravám,“ popsala Zdravotnickému deníku náměstkyně pro ošetřovatelskou péči Marcela Murasová.
Chirurgické obory v ostravské městské nemocnici jsou připraveny na jednodenní chirurgii. „Gynekologie ji již využívá, chirurgie a ortopedie mají část své kapacity pro tento typ péče zatím vyčleněnu,“ upřesnila Murasová.
„Samozřejmě reagujeme také na aktuální potřebu následné péče a možnost zdravotně-sociálních hospitalizací. Proto nad rámec provozování LDN a Domu sociálních služeb v Ostravě-Radvanicích, což jsou detašovaná pracoviště naší nemocnice, připravujeme rozšíření geriatrie o oddělení s péčí na pomezí mezi zdravotní a sociální službou,“ uvedla Murasová. Dodala, že dosud realizovaná opatření zatím neměla žádný zásadní finanční dopad na celkové hospodaření nemocnice.
V Šumperku počet lůžek zvyšují
Lůžka netransformují, ale zdravotní péči postupně rozšiřují v Nemocnici Šumperk.
„Za posledních 10 let nemocnice navýšila lůžkovou kapacitu u dlouhodobé ošetřovatelské péče o více než sto lůžek. Odkoupila například od města Šumperk přes 20 let chátrající pavilon bývalé chirurgie, který se nachází v jejím areálu, a komplexně ho zrekonstruovala. Díky 220 miliónové investici v něm otevřela nové pracoviště s 93 ošetřovatelskými lůžky, lůžky dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče, následné intenzivní a ventilační péče. Kromě toho se pod novým majitelem stala součástí nemocnice také Interna Zábřeh, která poskytuje dlouhodobou ošetřovatelskou péči dalším 20 pacientům,“ popsala tisková mluvčí nemocnice Hana Hanke.
Akutní lůžka v Šumperku neruší. „S ohledem na poměrně ojedinělé geografické postavení naší nemocnice a s tím související poměrně rozsáhlou spádovou oblast ve vybraných odbornostech by to totiž znamenalo zásadní omezení poskytované péče,“ vysvětlila Hanke. Nevyloučila, že kvůli demografickému trendu a rostoucí poptávce v budoucnu ještě přibudou další lůžka dlouhodobé ošetřovatelské.
Transformace se personálu nemusí dotknout
Dvacet akutních lůžek bylo transformováno na jednodenní péči v Bílovecké nemocnici. Podle tiskové mluvčí Magdy Otáhalové to nemělo vliv na obsazenost lůžek a nedošlo ani k žádným personálním změnám. Přišly ale finanční ztráty kvůli snížení produkce.
Transformace má pokračovat i v příštím roce. „Plánujeme rozšíření následných a ošetřovatelských lůžek během roku 2026,“ sdělila mluvčí Zdravotnickému deníku.
Ke změnám v poslední době přistoupili také v Nemocnici Kyjov. „Bylo zrušeno 21 akutních lůžek na gynekologickém oddělení, v důsledku čehož se zvýšila obložnost při menším počtu lůžek,“ uvedla tisková mluvčí Veronika Hollerová.
Zrušení lůžek nemělo za následek žádné personální změny a ani finanční dopady. „Lůžka nebyla plně využívána ani před tím,“ vysvětlila Hollerová. Připustila, že nemocnice v blízké nebo střednědobé budoucnosti plánuje další transformaci lůžkového fondu. „V současné době však nemáme k dispozici bližší informace,“ dodala.
V některých nemocnicích změny neproběhly
Transformaci lůžek akutní péče neplánuje Krajská nemocnice T. Bati ve Zlíně. Zlínský kraj má dlouhodobě jedny z nejnižších počtů akutních lůžek na počet obyvatel. Aktuální kapacita by spíše v některých oborech potřebovala navýšit.
„Nemocnice zajišťuje základní péči pro obyvatele okresu Zlín a současně provozuje centra vysoce specializované péče pro celý Zlínský kraj. Z těchto důvodů přistupujeme k zavádění jednodenní péče, abychom efektivně hospodařili s lůžkovým fondem pro potřeby center a akutní operativy,“ shrnula pro Zdravotnický deník tisková mluvčí Dana Lipovská.
K zásadním změnám ve struktuře lůžkového fondu zatím nepřistoupili ani v Nemocnici Jihlava, ve městě, které leží částečně na Moravě a částečně v Čechách. „Letos jsme se dohodli s pojišťovnou na snížení počtu lůžek na ONK o 6. Žádný vliv na obsazenost, finance a personál to nemělo. Další transformaci zatím neplánujeme,“ sdělila Zdravotnickému deníku tisková mluvčí nemocnice Monika Zachrlová.
K transformaci lůžek zatím nepřistoupili v Uherskohradišťské nemocnici a ani se na to v nejbližší době nechystají. Stávající nastavení totiž považují za vyhovující. „Dlouhodobě máme velký rozsah lůžek následné péče. Celkem jich je 83 na třech stanicích oddělení následné péče a 30 na oddělení ošetřovatelské péče. Jednodenní chirurgii nabízíme na všech chirurgických oborech – konkrétně na oddělení gynekologie, chirurgie, ortopedie, urologie a dětském oddělení. Naší hlavní motivací je komfort pacientů a snaha, aby se dostali dříve domů,“ popsala tisková mluvčí Stanislava Fojtová.
Změnám v lůžkovém fondu se zatím vyhýbá i Slezské nemocnice v Opavě. „Prozatím k žádným nedošlo. V plánu je náhrada čtyř nevyužívaných lůžek za lůžka určená pro jednodenní chirurgii,“ popsala tisková mluvčí opavské nemocnice Aneta Paroulková.