Melanom, nejzávažnější typ rakoviny kůže, ročně postihne tisíce Čechů, přesto mu lze ve většině případů předejít. Klíčová je ochrana před UV zářením, pravidelné sledování znamének a včasná návštěva dermatologa. Jaké další preventivní kroky mohou riziko výrazně snížit?
Nejzávažnější typ rakoviny kůže – melanom – patří k častým nádorům, který ročně postihne více než 3 tisíce Čechů. A téměř 500 z nich ročně stojí tato diagnóza život. Nemocných navíc v posledních letech výrazně přibývá. A brzy by mohlo být i hůř. Pokud totiž Češi nezmění svůj přístup k prevenci, může se do roku 2040 podle odborníků melanom stát nejčastějším typem nádoru u mužů a druhým nejčastějším u žen.
Nevyhýbá se ani dětem
Velmi rozšířeným mýtem o melanomu přitom je, že jde o onemocnění pouze starších lidí. To ale neplatí. „Nejčastěji je sice diagnostikován u lidí mezi 55. a 65. rokem života, výjimkou není ale ani u lidí výrazně mladších. A to dokonce – především v posledních letech – i u dětí, dospívajících a mladých dospělých,“ upozorňuje přednosta Dermatovenerologické kliniky Fakultní nemocnice Bulovka a 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy docent Filip Rob.
Filip Rob na letošním čtvrtém ročníku summitu Zdravotnického deníku Technologie a inovace ve zdravotnictví. Foto: Raděk Čepelák
U mladých pacientů jde dokonce o vůbec nejčastější nádorové onemocnění ze všech. „Je to způsobeno nedostatečnou ochranou proti UV záření již od dětství, využívání solárií a bohužel i nedostatečnou osvětou,“ vysvětluje.
Sledujte svá znaménka, navštěvujte specialistu
Platí přitom, že pokud se melanom podaří zachytit včas, je úspěšnost léčby velmi vysoká. A včasný záchyt je mnohem pravděpodobnější než u jiných typů rakoviny. Případný melanom je totiž možné rozpoznat často i pouhým okem. „Upoutat by nás mělo každé znaménko, které je asymetrické svým tvarem či barvou, začne krvácet nebo se mění v průběhu času,“ říká Filip Rob. To můžete odhalit samovyšetřením, ideální prevencí je ale kromě toho i pravidelné navštěvování dermatologa.
Platí přitom, že na pozoru by měli být především lidé se světlou pokožkou, u nichž je vznik melanomu výrazně pravděpodobnější. Rizikovými faktory jsou kromě světlého fototypu pokožky a častého opalování také:
výskyt melanomu v rodině, velké množství pih nebo mateřských znamének, změna tvaru nebo barvy některého z mateřských znamének, asymetrie a nepravidelné okraje znaménka, vícebarevné znaménko, znaménko, které nepříjemně svědí, mokvá nebo krvácí, znaménko, které se objevilo až po 35. roce věku oslabení imunitního systému (imunosuprese)Včasné rozpoznání rozhoduje
Velmi dobrou zprávou je, že díky moderním léčebným metodám se v boji s melanomem daří dříve nepředstavitelné. Míra přežití pacientů s touto diagnózou se za posledních 15 let výrazně zvýšila nejenom díky lepší diagnostice, ale také v případě generalizovaných forem melanomu díky moderní imunoterapii a cílené biologické léčbě.
Přesto je bohužel více než 20 procent případů melanomu i dnes diagnostikováno v pokročilých stadiích. A v takových případech nebývají predikce příznivé. Zatímco při diagnóze v časném stadiu I přežijí díky moderní léčbě v zásadě všichni pacienti, při odhalení v posledním stadiu IV jsou šance na uzdravení menší než třetinové.
Dejte vale opalování i soláriu
Jak se bránit proti melanomu, odborníci vědí. Ideální je nezapomínat na dodržování základních preventivních kroků. Těmi podle Filipa Roba jsou:
Neležet na přímém slunci a aktivně se neopalovat. V poledním žáru se pobytu na slunci úplně vyhnout. Nechodit do solária. Využívat čepice, klobouky a jiné formy ochrany kůže před sluncem. Používat opalovací krémy s vysokým ochranným faktorem ideálně při jakékoliv expozici UV záření. Sledovat, jak intenzivní je UV záření v místech, kde se pohybujete (na to existuje řada aplikací v mobilu). Pravidelně se samovyšetřovat. Pravidelně chodit k dermatologovi na kontrolu znamének, ideálně každý rok.