Poradna březen 2019

5 years ago

Dcera bude mít koncem srpna 4 roky, doposud je zcela neočkovaná. Jak postupovat při očkování - jaké byste doporučil rozestupy mezi vakcínami a jejich seřazení (kdy MMR, kdy Hexacimu) a zda nějaké přeočkování odpadá/posouvá se s ohledem na věk - které ? Je v ČR možné nějakým způsobem získat Infarix Hexa (jako samoplátce, vím že jinak je pro nedonošené děti dále k dispozici). Uvádíte, že se zvyšujícím se věkem je u "neživých vakcín zvýšený předpoklad nežádoucích účinků. O jaké NÚ se jedná - píšete o tom někde? Dcera se momentálně doléčuje z rotavirové infekce. Jaký byste doporučil rozestup od vyléčení k první vakcinaci? P.N. (březen 2019)

Základní očkování je třeba vždy provést podáním 3 dávek vakcíny Hexacima, to je na věku nezávislé. Podávají se ve schématu 2+1, např. v uspořádání 0-2-8 měsíců. V tomto věku je možné nahradit poslední dávku vakcíny Hexacima za redukovanou vakcínu Boostrix Polio a 1 dávku vakcíny Engerix.
Nejsem distributor vakcín a neumím Vám odpovědět, zda bude pro Vás možné zakoupit vakcínu Infanrix Hexa. V tomto by Vám mohl pomoci Váš pediatr.
Očkování s vakcínou MMR se provede třeba mezi podáváním 2-3 dávky vakcíny Hexacima, v tom není žádný problém. 
Rotavirová infekce patří mezi enterovirové a nepředstavuje zásadní překážku pro očkování. Proto stačí minimálně 14 dní po vyléčení plánovat příslušné očkování. 
Skutečně dětské vakcíny bývají s věkem hůře tolerovány, tj. u starších dětí je zvýšené riziko nežádoucích účinků. Důvodem je vyspělost imunitního systému a množství/koncentrace vakcinačních antigenů a to zejména vůči záškrtu a dávivému kašli. Jde o reakce hypersenzitivity, kdy si jedinec vytváří ve vyšším věku relativně velkou imunitní odpověď (hodně protilátek), která pak interaguje se následujícími novými dávkami vakcíny (tj. s vakcinačními antigeny). Dochází ke vzniku velkých otoků, zarudnutí v místě vpichu, bolesti končetin, případně hlavy apod. Neznamená to však, že tyto reakce musí nastat u každého takto očkovaného. Jen je třeba s tím počítat. 
Protože očkování s vakcínou Hexacima můžete dokončit do věku 5 let, pak se v takovém případě posilující očkování v 5 letech neprovádí a provede se jen posilující očkování v 10 letech s vakcínou Boostrix Polio.

Otevřít článek